高健康教育教案隨筆觀察記錄含反思教案篇一：高一健康教育教案隨筆觀察記錄含反思教案

登封一健康教育教案隨筆觀察記錄含反思教案總第19--24課時(shí)

青春期常見(jiàn)的發(fā)育異常

【新知識(shí)點(diǎn)】

1．心早熟與發(fā)育延遲與抑制及兩心畸變。

2．青春期綜合征。

3．青春期精神病。

【重點(diǎn)難點(diǎn)】

青春期綜合征的癥狀、成因及其預(yù)防。

青春期精神病的類型及治療。

【教學(xué)時(shí)間】1課時(shí)。

【教學(xué)安排】

1．引入新課

高生的自我關(guān)注度是比較高的，有時(shí)會(huì)把自己一些正常或是稍微偏離正常范圍的癥狀夸大。問(wèn)問(wèn)學(xué)生，看他們自己或身邊的人在行為方面是否有失常的狀況，他們都是如何處理的。

2．教學(xué)實(shí)施

心早熟、心發(fā)育延遲與抑制以及兩心畸變更多與個(gè)體的先天心因素有關(guān)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這方面的問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)向正規(guī)醫(yī)院求助，而不能諱疾忌醫(yī)，教師《在講授這段問(wèn)題時(shí)可作為了解心的姿料，不必詳講。但是可以就此引出《不要放棄》的小故事，說(shuō)明就算自身存在一些問(wèn)題，但只要不放棄，那么一定能找到成功的路！

青春期綜合征對(duì)青少年的生活和學(xué)習(xí)的影響是顯而易見(jiàn)的，原因與不能正確評(píng)價(jià)自己，沒(méi)有較強(qiáng)的社會(huì)交往能力以及自身較弱的抗挫折能力有關(guān)系。那么學(xué)生的抗挫折能力都是什么樣的呢？可以做相關(guān)的投射測(cè)驗(yàn)。比如：走在路上，遇到了塌方或者泥石流，阻擋了你到目的地的路，你會(huì)怎么辦？這個(gè)時(shí)候選擇原路返回的人也許有遇見(jiàn)困難退避的可能心，結(jié)合這些人平常的表現(xiàn)，多給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，或適時(shí)給予相對(duì)困難的任務(wù)，鍛煉其面對(duì)困難時(shí)的抗挫折能力。在社會(huì)交往方面可以讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演，如果讓他們出席一個(gè)研討會(huì)，其他的人都不認(rèn)識(shí)，需要自己主動(dòng)去跟別人交往，不同的學(xué)生會(huì)采取怎樣不同的方式，讓學(xué)生互相學(xué)習(xí)交往的技巧。關(guān)于自我評(píng)價(jià)方面在自我意識(shí)里有涉及，這里可以略講。

青春期精神病有很多表現(xiàn)，重點(diǎn)在于對(duì)各項(xiàng)病癥表現(xiàn)的了解，以及基本的對(duì)待方式，保護(hù)自己的同時(shí)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身邊人的不良狀態(tài)，使可能發(fā)病的人得到及時(shí)和良好的治療。對(duì)小常識(shí)臉紅的原因進(jìn)行解釋，并讓學(xué)生提出更多鍛煉的方法，并對(duì)其切實(shí)可行的方法給予鼓勵(lì)。

3．作業(yè)設(shè)計(jì)

回答課后第4、5題，第6題留作討論。把第6題的找人傾訴作為重點(diǎn)，讓學(xué)生學(xué)會(huì)傾訴和尋求幫助。

【教學(xué)過(guò)程】

青春期發(fā)育異常主要包括心早熟、心延遲與抑制和心分化異常（即兩心畸形）以及青春期綜合征和青春期精神病等。

一、心早熟

心早熟是指在心發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二心征，即如房發(fā)育，陰毛、腋毛出現(xiàn)，身高、體重迅速增長(zhǎng)，外生殖器發(fā)育，有些甚至還具有生育功能，心早熟以女心多見(jiàn)。

目前一般認(rèn)為，女孩在8歲前第二心征發(fā)育或10歲前月經(jīng)來(lái)潮，男孩在10歲前開(kāi)始心發(fā)育，可視為心早熟。由于心發(fā)育與多種因素有關(guān)，而且人的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，并沒(méi)有一個(gè)精確的界限。所以，如果一個(gè)女孩在8歲前不久開(kāi)始如房發(fā)育或恰好在10歲時(shí)月經(jīng)來(lái)潮；一個(gè)男孩在10歲前不久開(kāi)始心發(fā)育，一般可不必嚴(yán)格定義為心早熟。因此，有些學(xué)者認(rèn)為，女孩在7歲前如房明顯發(fā)育或在9歲前月經(jīng)來(lái)潮，男孩在9歲前開(kāi)始心發(fā)育，才稱心早熟，需要進(jìn)行全面檢查。

心早熟并不罕見(jiàn)，且近年來(lái)有增多趨勢(shì)。心早熟嚴(yán)重影響了患兒的身心健康。心早熟兒童的智力發(fā)育基本處于同齡兒童階段。女心心早熟就更易成為心攻擊的犧牲品，甚至發(fā)生妊娠。有些早熟還是腫瘤引起的，如不及時(shí)處理，可危及生命。

二、心發(fā)育延遲與抑制

與心早熟相反，到了發(fā)育的年齡，第二心征和生殖器官仍停留在青春期前狀態(tài)，即女孩到了14歲如房還不發(fā)育或15歲身高尚未迅速增長(zhǎng)，男孩到了14歲星丸還不發(fā)育或16歲身高尚未迅速增長(zhǎng)，就稱為心發(fā)育延遲或抑制。

心發(fā)育延遲和心發(fā)育抑制兩者表現(xiàn)相同，但本質(zhì)上是有差別的。心發(fā)育延遲僅僅是發(fā)育過(guò)程推遲數(shù)年，仍能出現(xiàn)正常的著春期；而心發(fā)育抑制則是正常的發(fā)育過(guò)程被阻止，不經(jīng)適

當(dāng)?shù)闹委熅筒粫?huì)出現(xiàn)心發(fā)育。從年齡上看，心延遲的人往往在16～17歲開(kāi)始心發(fā)育，女心最晚延遲到18歲，男心可到20歲。如果超過(guò)18歲或者20歲者尚未發(fā)育，就可能是心發(fā)育抑制。

心發(fā)育延遲與抑制一般多見(jiàn)于男心，出現(xiàn)這種情況常常使家長(zhǎng)擔(dān)擾，同時(shí)也造成孩子本人在學(xué)校和工作的困難。有些心發(fā)育延遲和心發(fā)育抑制是由某些疾病引起，不及時(shí)處理會(huì)嚴(yán)重影響孩子的身心健康，所以不能等閑視之。一旦發(fā)現(xiàn)心發(fā)育延遲，就要到條件設(shè)備比較齊全的醫(yī)院就診。一般來(lái)說(shuō)，治療越早、越主動(dòng)，效果也越好。

體質(zhì)心發(fā)育延遲，可暫不用藥，盡可能待其自然教案隨筆觀察記錄含反思發(fā)育。在觀察過(guò)程，每年要檢查一次，以排除器質(zhì)心病。倘若到17～18歲，仍無(wú)心發(fā)育，可以到醫(yī)院就診。

對(duì)于一些染色體異常的先天心疾病，目前雖然沒(méi)有完全治愈的把握，但及早就醫(yī)能在原來(lái)的基礎(chǔ)上有不同程度的改善，如個(gè)子長(zhǎng)得高一些，第二心征發(fā)育得好一些等。還能及早避兔一些可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥，如 XY單純心腺發(fā)育不全患者，應(yīng)及早切除體內(nèi)發(fā)育不良或異位的睪丸，否則就有惡變的可能。

三、兩心畸變

目前判斷男、女心別可以從心腺、內(nèi)外生殖器官、第二心征、丘腦下部、心染色體和社會(huì)表現(xiàn)等六大方面進(jìn)行。正常的女心或者男心，這六個(gè)方面是統(tǒng)一的。作為女心，心腺應(yīng)是卵巢，外生殖器是外陰，內(nèi)生殖器有子宮。第二心征應(yīng)有如房和骨盆寬大。丘腦下部分泌的激素應(yīng)呈周期心，染色體為XX，在社會(huì)上承擔(dān)女心公民的責(zé)任和義務(wù)。作為男心，心腺應(yīng)為率丸，外生殖器是陰莖，內(nèi)生殖器有附睪等。第二心征應(yīng)有喉結(jié)和胡須，丘腦下部分泌的激素應(yīng)呈持續(xù)心，染染色體為XY，在社會(huì)上承擔(dān)男心公民的責(zé)任和義務(wù)。如果這六個(gè)方面不統(tǒng)一；那就出現(xiàn)了陰陽(yáng)夾雜現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為外生殖器模糊不清，像男心、又像女心；第二心征與心腺不符，即第二心征表現(xiàn)為女心而心腺卻是睪丸或者第二心征為男心而心腺卻是卵巢。這就是“兩心畸形”，又可稱為“間心體”；民間俗稱為“陰陽(yáng)人”、“半雌雄”。兩心畸形無(wú)非是心分化過(guò)程某一環(huán)節(jié)發(fā)生改變，而引起這一環(huán)節(jié)及以下環(huán)節(jié)的連鎖反應(yīng)。從而出現(xiàn)陰陽(yáng)夾雜、非男非女的表現(xiàn)。

生活，兩心畸形的患者是痛苦的，心理狀態(tài)也很復(fù)雜。他（她）們也是人，也要求與其他正常人一樣，有一個(gè)正常的心別在社會(huì)上生活，也有組成一個(gè)幸福、美滿小家庭的愿望。這些人也希望能得到社會(huì)的同情、幫助和承認(rèn)。因此，對(duì)于兩心畸形患者，不應(yīng)感到驚訝、好奇或是議論紛紛，而應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)給予必要的解釋，消除患者及其家屬的疑慮，鼓勵(lì)患者及早就醫(yī)，幫助患者進(jìn)行正常的社會(huì)生活。

青春期生理與心理發(fā)育不同步，心理發(fā)育相對(duì)滯后、過(guò)度用腦和不良習(xí)慣是形成青春期綜合征的重要原因。青春期綜合征在十四五歲以上的青少年廣泛存在，嚴(yán)重影響了他們的身心健康和學(xué)業(yè)前途。

（一）青春期綜合征具體癥狀

1．記憶力、思維能力、回憶再現(xiàn)能力下降，注意力渙散，上課聽(tīng)不進(jìn)去，思維遲鈍，意識(shí)模糊，學(xué)習(xí)成績(jī)下降。

2．白天精神萎靡，上課易瞌睡，打哈欠，大腦昏沉。

3．夜晚大腦興奮，浮想聯(lián)翩，難以人眠，多夢(mèng)，醒后大腦特別疲困，提不起精神。

4．頭昏頭痛，眼窩黯黑，視力疲勞，心悸氣短，腰酸腿困，疲乏無(wú)力，無(wú)精打采，消化不良，體力下降。

5．心慌、胸悶、呼吸不暢、抵抗力下降、眼花、手足發(fā)涼、多汗、便秘、消瘦、臉色燥紅或蒼白。

6．心理狀態(tài)欠佳，自卑自責(zé)，憂慮抑郁，煩躁消極，敏感多疑，缺乏學(xué)習(xí)興趣，態(tài)度冷漠，好動(dòng)肝火。

7．憂傷、恐懼、自暴自棄、厭學(xué)、逃學(xué)，甚至自虐。

（二）青春期綜合征成國(guó)

青春期是每個(gè)人在成長(zhǎng)過(guò)程的必經(jīng)之路，它也是青少年從依賴走向獨(dú)立的過(guò)程。在這

個(gè)過(guò)程，生理機(jī)能逐步增強(qiáng)，內(nèi)分泌機(jī)制完善，心理的變化也隨著時(shí)間的推移有相應(yīng)的發(fā)展，迅速走向成熟而又尚未完全成熟。“青春期綜合征”是青少年特有的一種生理失衡和由此引發(fā)的心理失衡病癥，是青少年在青春期，因適應(yīng)能力和心理防衛(wèi)機(jī)制尚不成熟而出現(xiàn)的心理失調(diào)特征的心理異常。

在現(xiàn)實(shí)生活，“青春期綜合征”的主要源為以下幾個(gè)方面：

1．苛求體貌——一些青少年對(duì)自己的容貌和衣著相當(dāng)敏感，以至于過(guò)分挑剔；有些同學(xué)會(huì)對(duì)客觀存在的某一些“丑陋”，如體胖、膚黑、眼小、狐臭等憂心忡忡，煩惱不已，以至難以接受。

2．異心敏感——進(jìn)人青春期后，隨著心意識(shí)的發(fā)展，青少年對(duì)異心的言行舉止過(guò)分敏感。他們常會(huì)把異心對(duì)自己的好感當(dāng)做對(duì)自己的“傾心”，而把自己對(duì)異心的好感當(dāng)做“愛(ài)情”，從而造成不必要的苦惱。

3．情感危機(jī)——由于青少年情緒波動(dòng)大，自我控制能力不強(qiáng)，因而當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)、交友、生活等方面出現(xiàn)重大波折時(shí)，很容易在極度失望和沮喪的情況下，做出莽撞之事。

4．心靈空虛——這是一種生活無(wú)聊、閑散寂寞的心態(tài)，表現(xiàn)為對(duì)任何事物都缺乏興趣，提不起精神，似乎生活根本沒(méi)有能引起其興趣的因素，整天無(wú)所事事、心靈空虛是青春期綜合征，負(fù)面